下肢静脉曲张是一种常见病,主要因静脉壁薄弱、静脉瓣缺损及静脉内压增高所致。好发于久站、负重工作者和妊娠妇女,而且有家族遗传倾向,常见临床表现为下肢浅静脉迂曲扩张隆起,扭曲成团呈蚯蚓状,不但影响美观,而且病人常常感觉患侧下肢有酸胀不适、乏力感,久站踝部及足背部浮肿,小腿内踝处皮肤肤色素沉着,较重的静脉曲张可因皮肤破损而形成溃疡(老烂腿)久治难愈,极易复发。
下肢静脉曲张会如何发展?
一般初期临床症状较轻,进展较慢,因此,往往容易被大多数人忽视。随着曲张逐渐加重,会有沉重感,易疲劳,甚至下肢的肿胀、疼痛。后期则发生皮肤营养性变化,形成湿疹、皮炎、萎缩、色素沉着等,最后发展成皮肤溃疡、坏疽,导致截肢。临床还可因曲张静脉破裂而导致出血不止。部分病人可能会形成浅静脉血栓,如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过穿通支静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓。有些深静脉血栓患者是完全没有症状的,有发生肺动脉栓塞的风险。
诱发下肢静脉曲张的因素有哪些?
(1)家族遗传因素:静脉曲张同家族遗传有一定关系。有研究表明:若父母双方皆患有下肢静脉曲张时,子女患有同种疾病的风险高达90%;若父母仅有一方患有下肢静脉曲张,子女中,男孩患病几率约为25%,女孩患病几率约为62%。
(2)年龄因素:随着年龄增长,患病几率升高。
(3)性别:大多数研究认为女性更易患
(4)加重下肢静脉负担的因素:如长期站立工作、肥胖、妊娠、既往下肢创伤、反复静脉炎。
(5)其他因素:如吸烟、长期不活动、低纤维素饮食。
发现下肢静脉曲张怎么办?
出现下肢静脉曲张表现时,应当到血管外科门诊就诊。特别是发现下肢水肿、皮肤改变、溃疡的情况下更应该积极就诊。在诊疗的过程中,医生会判断疾病的严重程度、引起静脉压力升高的原因以及曲张静脉的范围。根据以上情况提供诊疗意见。根据病情的轻重可选择非手术疗法、硬化剂注射及手术治疗。手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法,高位结扎大隐或小隐静脉;剥脱曲张的大隐或小隐静脉;结扎功能不全的交通静脉。
日常生活中我们怎样去预防,以下有十个比较有效的方法
1、避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话,最好能小走一番。
2、经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环。
3、避免经常提超过10千克的重物。
4、戒烟。
5、保持脚及腿部清洁,避免受伤。
6、保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。
7、每晚检查小腿是否有肿胀情况。
8、如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药。
9、晚上睡觉时,将腿垫高约15厘米。
10、养成每天穿着医用静脉曲张弹力袜,运动腿部1小时的习惯,散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人,应在每天起床后,就穿上弹力袜,晚上睡觉时再脱下。