一、诊断
(一)疾病诊断
参照中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会年颁布的《血栓性浅静脉炎的诊断标准》。
(1)有静脉曲张病史。
(2)沿下肢浅静脉走向,局部突然出现红肿、疼痛的索条状物。
(二)证候诊断
参照《周围血管科常见疾病证候诊治指南》(年)[1]。
脉络筋挛热瘀证:下肢青筋卷曲成团,病变筋脉红肿热痛,呈红肿硬索,肿痛,发热。舌质暗红,脉弦紧。
二、治疗方法
(一)辨证论治
脉络筋挛热瘀证
治法:清热利湿、活血通脉。
1.推荐方药:四妙丸合桃红四物汤加减。苍术、牛膝、*柏、薏苡仁、桃仁、生地、赤芍、当归、川芎、地龙、丹参等。或具有同类功效的中成药。
注意:以上为推荐方药,因无具体剂量,如有相关病情,切勿盲从,请在医师指导下服用。
2.中医外治法:选用清热解*、消肿止痛的金*散外敷,用清茶调匀,薄薄涂于患处。
(二)西药治疗
规范应用改善静脉回流药物、溶栓药物、抗凝药物、抗血小板药物,同时积极控制危险因素和合并症,如高血压、糖尿病、高脂血症等。
(三)护理调摄要点
患者应卧床休息,制动;
合理膳食,禁忌辛辣、油腻等;
注重心理护理,及时告知本病知识及注意事项,帮助患者消除焦虑、紧张心理。
三、疗效评价
参照年《中医病证诊断疗效标准》[2]。
(一)评价标准
1.临床治愈:患肢发红、肿胀、疼痛、灼热消失,硬结节或索条状肿物消退。
2.显效:患肢发红、肿胀、疼痛、灼热消失,硬结节或索条状肿物变软、变小。
3.有效:患肢发红、肿胀、灼热基本消失,疼痛减轻,结节或索条状肿物变软。
4.无效:患肢发红、肿胀、疼痛、灼热,硬结节或索条状肿物无变化或加重。
(二)评价方法
根据患者入院和出院当天病情,按照疗效标准进行评价。
参考文献:
[1]中华中医药学会周围血管病分会,周围血管科常见疾病证候诊治指南(年)[J].河北中医,,38(1):-
[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,:
牵头分会:中华中医药学会周围血管病分会
牵头人:赵钢(黑龙江中医院)
主要完成人:
赵钢(黑龙江中医院)
吕勃川(黑龙江中医院)
张朝晖(天津中医院)
陈淑长(北医院)
徐强(天津中医院)
声明:内容来源中华中医药学会
编辑:竹叶
审核:虫哥
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇