静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2020/12/13 12:36:00

国家肺栓塞(PE)和深静脉血栓形成(DVT)防治能力建设项目的建医院PE和DVT防治管理体系,采取积极有效的风险评估手段,制定有效的预防方法和策略,医院内静脉血栓栓塞症(VTE)的预防、诊断与治疗,改善患者预后,提高医疗质量,保障住院患者医疗安全。我院成立院内VTE防控体系,经过两年多的不断努力,多学科协作,肺栓塞发生率已大大下降,年至今没有一例因院内肺栓塞引起的纠纷。

年6月12日下午,医院肿瘤内科二区医生办公室,进行了一场VTE院内防控多学科联合查房。此次查房由我院VTE防控专家成员组成:呼吸科、血管外科、肿瘤科、检验科、护理部专科小组成员及肿瘤内科二区医护人员。

具体流程如下:

1.查看科室住院病人VTE评估情况

2.查看VTE高危病人预防措施落实情况

3.查看敏感指标上报情况

4.指导“导管相关性血栓预防及干预”

5.专家共同讨论

认真查看两个病例,从筛查评估到预防措施的落实及治疗

进病房查看病人,高危标识的设置及病人及家属的知晓率,邱福轩主任又示范了体格检查怎样能初步判断是否有血栓形成。

查看病例及病人后把存在的问题几位专家做了讨论:李本全主任提出了一些临床遇到的肺栓塞问题,张国际主任做了解答;主管医生提出出血风险与血栓形成风险评估问题,邱主任做了解答;王玉霞做为护理组组长提出,凡高危患者都要做出血风险与血栓形成风险的权衡,看哪个获益最大;检验科祁双宝主任就一些化验项目给大家做了解释,并会尽快再开展一些化验项目;护理部韩艳艳主任及两个大科护士长把评估表又做了说明,并查看了VTE敏感指标上报情况。

导管相关性血栓现在也是一个重要问题,大家又深入讨论,邱主任指出根据指南解读,避免过度检查与治疗,遵循“管尽其用,与栓共存”的原则使用导管。

最后专家们一致认为肿瘤病人大多都是高危病人,一定要做好防控,规范基本预防,机械预防,药物预防应用,对于出血倾向患者要加强机械预防,空气波压力治疗必不可少,科室要购置空气波压力治疗仪。同时加强医护合作,确保VTE防控措施落实。

这次联合查房医院VTE防控工作,降低院内肺栓塞死亡率,提高住院病人安全就医环境能起到很大作用。张主任说,这是家国情怀!

感谢各医院普外三血管外科的

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