前几天在饭堂听几个年轻护士聊起「讨厌的夜班」，一晚上担惊受怕。
怕啥呢？怕新收病人、怕抢救、怕白班留下很多治疗，怕碰上护士长夜查房。
笔者作为一名参与护士长交叉夜查房的护士长，很想和大家护士长和你聊聊夜查房的那件小事，顺便给夜查房正正名。
护士长夜查房，查的究竟是什么？
护理部安排临床各科室护士长交叉夜查房（即每名护士长均查本科室以外的其他科室，自己不能查自己科室），最主要的目的是：
保证在夜班人力较少且护士状态较为疲惫的时候，护理安全。
具体体现在处理一些突发护理问题，比如，护理人力资源、床位、心电监护仪等各类设备的应急调配、突发公共事件的现场协调（停水、停电、HIS系统瘫痪）、各类投诉与纠纷及考核夜班当班护士。
估计开篇中年轻护士们怕的夜查房缘由在此。
护士长夜查房最喜欢考的问题有哪些呢？
1.查对制度
查对制度范围很广，最常见的是：医嘱查对制度，特别是三查七对（给药前、给药中、给药后、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间方法），主要查病历、输液卡；
输血查对制度，全程执行三查八对（血液的有效期、血液的质量、血液的包装是否完好无损、姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液的型号种类、血量），主要检查病历、输血护理记录单；
转科交接登记制度，主要查转科交接登记本、手术护理记录单等。
2.危急值问题
危急值问题的内容，涵盖的问题广而杂，可以天不重样的问。
当班护士要掌握危急值定义、科室常见危急值项目、危急值范围（及正常范围）、危急值报告制度及处理流程；
主要检查危急值登记本（对于具体患者的项目要做到登记时间、数值和HIS系统上内容完全一致，并保证有医生签名及相应的时间内科室护理组长、护士长审核完成）。
3.*麻药问题
*麻药问题因为出事概率较低，可能一些护士姐妹不觉得很重要。但是不出事则已，一出事就是大事—丢失*麻药是要负法律责任的。
夜查房时重点查看有*麻药科室的*麻药帐务、储存环境及保管情况。主要检查方式通过现场查验*麻药品柜及*麻药登记本。
4.消*隔离问题
消*隔离是护士每天工作的内容，虽然简单但是不容小觑。
比如碘伏或酒精等消*液、反复消*使用器械的效期问题、生活垃圾与医疗垃圾的分类及浸泡消*液的浓度问题等。
夜查房时没有回答正确会怎么样？
答案是不会怎么样。并没有规定要求护士绩效或晋升与夜查房结果相关。
夜查房护长提出的专业问题没有答对，当班护士应该要反思自己，且一定要回去再次学习相关的知识，务必保证下次面对同样的问题可以准确回答。
可能会有姐妹想问有没有免考的情况？
有的。
通常情况下，夜查房护士长碰到护士正处于忙碌状态，比如抢救、新收患者及一些治疗任务较多的科室，都会选择免考，直接向值班护士提需求，询问是否需要提供哪一类的支持。
与之相对，有没有必考的情况？
有的。对于发生夜班在护士站睡觉、躲在茶水间休息、或者刷手机等情况的护士，夜查房的护士长通常一定会从头到尾仔细查一遍。
那夜班完成了工作任务，可以干什么呢？
1.做好夜班本职工作，做好患者的守护神，慎独精神常在。
即使夜班无人监督，特别是一些没有监控的科室，也不要在护士站玩手机，更不能躲起来睡觉，甚至是把生命体征监测的频率人为减少一次。
对各项护理记录仔细检查，逐一记录；对本班工作形成任务清单，一一核对，务必不留「尾巴」给下一班。
2.给自己充值。
无论大夜班还是小夜班（或是PN班）都有将近8个小时，很多科室的夜班都会有一段长短不一的空档。
夜深人静，无人打扰，最是安静读书的好时候。无论是职称晋升或是护理相关的各项职业鉴定都是可以充分利用夜班的时候好好复习备考，如此还可以省下平日里的复习时间。
夜查房真的不是件大事，更不用担惊受怕。夜查房护士长们的心愿都是希望患者护理安全有保障，护士成长有进步。
你们的夜查房是什么样的？欢迎留言说说。
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