刚刚来沪2个月的牙买加女孩因怀孕剧吐导致颅内静脉窦血栓危及生命,幸好在上海中医院医护人员的全力救治下转危为安,对于这次的中国之旅如此惊心动魄是女孩始料未及的,但是上海医生的妙手仁心却为她留下了终身难忘的记忆。
这位牙买加女孩因医院妇产科治疗,入院时已经尿酮升高,水、电解质紊乱,住院不久突然神志不清、四肢抽搐、口吐白沫。经诊断为颅内静脉窦血栓,这是一种特殊类型的脑血管病,发生率不足所有卒中的1%,比较罕见,致死率高。
医院神经内科副主任俞晓飞介绍,女孩怀孕期间本身血液呈高凝状态,加上长期剧吐脱水诱发了颅内静脉窦血栓形成,并且继发了脑部出血、癫痫、一侧肢体偏瘫,情况十分危及。幸好发现及时,并予以相应的抗凝、抗癫痫等治疗,生命体征才稳定下来。此后的治疗中,医院还为其拟订了个性化的中医药治疗方案,女孩肢体功能恢复非常好。
为了改变女孩的高凝血状态,在征得患者同意的前提下,医院选择时机为女孩终止了妊娠。医院妇产科主任马庆良介绍,由于病情特殊,对于这样的危重孕产妇,医生在为其治疗中需妥善处理诸多矛盾,如安全的妊娠终止方案和有效的颅内水肿控制之间的矛盾、终止妊娠时间早晚和血栓改善好坏的矛盾、手术后减少出血和抗凝治疗的矛盾等。经过充分论证,最终选择在病情改善后相对稳定的第11天为女孩成功实施了传统的人工流产手术。
为了帮助这位年轻危重孕产妇尽快恢复健康,医院医务处每天组织神经内科、妇产科、心血管科、脑外科和多位医技科室主任开展专家联合查房,正是通过这样的多科协作,中医、西医联合治疗,女孩不但被从死亡线上拉回,而且在护理人员的精心照料下迅速恢复了肢体功能,在即将出院的时刻,女孩的感激之情无法用言语表达,她翘起大拇指以此传达出自己的心声。
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