门静脉主干或肝内门静脉的血栓是肝硬化的常见并发症（≥26%），如果合并有肝细胞癌或者肝胆管癌，该疾病发生率会进一步增加[1-3]。由于肝结节的硬化或肿瘤的压迫所形成的门脉高压，血流迟缓、凝固可形成完全或部分门静脉血栓[4]。此外，肿瘤甚至可以直接侵袭到门静脉，形成门脉内的血栓合并癌栓。
近日，医院*品同教授研究团队在杂志《EuropeanRadiology》发表了的一篇文章，该文讨论了超声造影在肝细胞癌病人中鉴别门静脉血栓与癌栓的价值。
相比于普通二维超声，彩色多普勒超声，若干研究和指南曾报道并推荐使用超声造影（CEUS）来鉴别门静脉血栓与癌栓[5-6]，但家单位由于病例数、研究设计、金标准的选取、造影剂的肿瘤等诸多混杂因素报道的精度不一，因此本研究合并了至年5月的相关临床研究结果，系统评估并给出了超声造影在诊断门脉血栓/癌栓的综合诊断效能。
检索出项研究，经过文献的筛选最终仅7项相关研究纳入了最终的统计分析。
结果显示超声造影在诊断门静脉血栓/癌栓上拥有非常完美的诊断效能，合并敏感性94%（89%-97%）、合并特异性99%（90%-1%）。合并ROC曲线显示，曲线下面积为0.97（0.95-0.98）。结果提示超声造影（CEUS）在诊断门静脉血栓/癌栓上拥有较高的价值，可作为MRI/CT的一项强有力的补充，并且由于它的方便快捷，且诊断精度不低的特点，可以多数情况下在CT/MRI等影像手段之前使用。该文章仍然有一些缺点，比如文献数量偏少、且纳入文献均没有汇报超声造影与金标准执行的时间间隔。但该文章很好的补充了超声造影在肝细胞癌合并门脉血栓/癌栓病人中的应用，在一定程度上指导临床超声造影在该部分病人中的使用。医院*品同教授为文章的通讯作者，研究团队硕士研究生陈继繁和朱佳宁医生为文章的共同第一作者。该项目得到国家自然基金(Nos.and),国家重点研发计划(No.SQYFC),浙江省科技项目(No.C),浙江省自然科学基金(No.LY16H)的支持。参考文献：1.LoffredoL,PastoriD,Far