静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2021/1/22 12:39:00
北京市中科医院         http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html

必背考点

下肢深静脉血栓

病因

静脉血栓形成的三大因素,即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态,任何单一的因素都不足以致病,而是各种因素相互作用,尤其是血流缓慢和高凝状态,才可能引起血栓形成。

临床表现

(1)周围型:Homans征阳性。

(2)中央型:为髂股静脉血栓形成,左侧多见。起病急骤,局部疼痛,压痛,腹股沟韧带以下患肢肿胀明显,浅静脉扩张,在股三角区,可扪及股静脉充满血栓所形成的条索状物。发热,一般不超过38.5℃。

(3)混合型:临川表现为以上两者表现相加。

治疗的要点

(1)非手术治疗

·卧床休息和抬高患肢·溶血栓疗法·抗凝血疗法·物理治疗

(2)手术治疗

血栓性浅静脉炎

临床表现

病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。

治疗要点(1)抬高患肢(2)局部物理治疗(3)酌情使用抗生素

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