北京白癜风哪个医院治白癜风好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/感染和静脉血栓栓塞（venousthromboembolic,VTE）都是脑出血（ICH）不良预后的独立危险因素。ICH患者早期处于不活动状态，易造成静脉瘀滞和VTE的发生，而不活动本身也是肺炎和压疮相关感染的高危因素。ICH患者VTE的发生率约为2-9%，如果不治疗会导致26%的死亡率。尽管meta分析显示预防性抗凝治疗可以降低VTE的发生，但是只有不到20%的ICH患者会采用预防性抗凝治疗。感染也是VTE的高危因素，其机制可能激活炎症介导的凝血级联反应相关。ICH患者感染发生率约20-30%。但是ICH患者感染和VTE的关系目前尚不清楚。近日KaraR.Melmed等在NeurocritCare杂志上发表了一项临床研究，目的探讨ICH患者VTE与感染和感染类型之间的关系。该研究回顾纳入了-年的ICH患者，感染定义为血行感染、难辨梭杆菌感染、蜂窝织炎或皮肤感染、肺炎、尿路感染和脑室炎或脑膜炎。VTE定义为下肢深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）。研究同时收集人口学和临床资料：出血量、NIHSS评分、GCS评分、住院时间（LOS）和DVT预防开始时间等。研究结果：据、研究共纳入名ICH患者(平均年龄65岁，其中47%为女性)。例(44%)患者被诊断为感染。36名(9%)患者被诊断为发生VTE，主要包括DVT(n=32；89%)。总的感染发生与随后VTE的风险增加相关(调整后的OR4.5，95%可信区间1.6-12.6)。呼吸系统感染(调整OR5.7，95%CI2.8~11.7)和血行感染(调整OR4.0，95%CI1.3~11.0)与未来VTE相关。而泌尿系和其他感染与随后VTE无关。最后作者认为，在ICH患者中，感染与随后发生VTE的风险相关。需要进一步的研究来阐明这种联系背后的机制，并改善脑出血后静脉血栓栓塞的预防。文献出处：NeurocritCare.May8:1-7.doi:10./s-?--8?预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇