静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2021/1/31 15:09:00

突如其来的疫情让很多人只能宅在家里,刷手机、玩游戏、看电视、睡到自然醒等等,运动量明显减少,这时候你是否注意过你的两条腿?有没有出现粗细?专家提醒如果双下肢有明显粗细、酸胀、疼痛等,可要引起重视。

32岁的小徐是名导游,疫情发生以来,小徐已经整整“歇业”两个月了。在家不是刷手机就是玩电脑,不是睡着就是躺着,就连吃饭、喝茶都是爱人端到嘴边。前天,小徐突然感到左下肢疼痛,医院检查,B超检查显示左下肢静脉血栓形成完全闭塞,得立即进行手术。于是,小徐立即转院医院。

医院血管外科主任方欣说,下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床上常见的疾病,最近病房里这样的患者有60%-70%。疫情期间院内会诊DVT发病27例,会诊中大部分患者表现为长期卧床或活动减少后小腿的酸痛症状为主,行彩超检查提示肌间静脉血栓形成,后续采取抗凝治疗。85岁的丁大伯一个月里,每天和家人在家打麻将至少8小时,上周检查出来也是左下肢静脉血栓。

方欣主任说,人体缺乏运动会引起深静脉血栓形成的Virchow三因素之一——血流淤滞,这也是发病的主要诱因。初期的临床表现为肢体的肿胀疼痛,轻症表现为小腿腓肠肌的酸胀、疼痛,重症患者常因整条肢体的突发高度肿胀来院就诊。

如果一旦明确诊断依据D二聚体及下肢深静脉彩超可快速确诊,治疗方案的选择:轻症患者正规、足量、足疗程的抗凝即可;重症患者需要及时的手术治疗。

长期卧床或活动量减少可诱发深静脉血栓形成,方欣建议居家期间适当的活动,如踝关节活动、跳绳、走路等等均可促进下肢静脉回流,减少下肢静脉血栓形成的发生;如出现下肢突发肿胀、疼痛、酸胀等任何不适时,医院行下肢血管彩超及凝血功能+D二聚体检查,可迅速明确诊断,如需进一步治疗可至血管外科就诊。

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