热点:静脉血栓知多少
何谓深静脉血栓
它是血液在深静脉内非正常的凝结,属于下肢回流障碍性疾病。血栓大多在静止状态。
常见致病因素
哪些人容易发生深静脉血栓?
高龄、肥胖、大手术或严重创伤后、长期卧床、下肢制动、妊娠/产后、口服避孕药或激素替代治疗、恶性肿瘤或化疗患者、重症感染、脑卒中、静脉血栓病史、凝血相关因子异常等。
临床症状
深静脉血栓的危害
深静脉血栓如延误治疗或不规范治疗,可导致肺栓塞概率的增加或血栓后综合征的发生。
肺栓塞
因深静脉血栓脱落、会随血液流到肺部、阻塞一些为机体供氧的血管,导致严重甚至危及生命。主要表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽、出汗、咯血、休克、晕厥等症状。90%的肺栓塞栓子来源于下肢的深静脉。
血栓后综合征
一种慢性、进展性的疾病,一般在深静脉血栓发病6个月后做出诊断。患者可表现出下肢血液循环障碍、静脉性跛行、皮肤难愈性溃疡,甚至丧失劳动能力。
如何治疗?
1.保守治疗
1)中医特色治疗
采用中药熏洗浴足等治疗,可以有效缓解局部疼痛、肿胀不适等症状。
结合我院特色中药的外敷塌渍,可以加速消肿过程,疗效极佳。
辨证施治口服中药活血化瘀
祖国医学认为该病属“肿胀”、“恶脉”的范畴,其病机为湿热蕴结,瘀血阻络。中医治疗均以清热利湿、活血化瘀为原则
2)抗凝药物治疗
如:肝素类药物、华法林、利伐沙班片等等。但是有一定的出血风险,需要在医生的指导和监管下用药。
3)空气波压力治疗
手术治疗
1)经导管置管溶栓术
溶栓前造影
溶栓后造影
2)下腔静脉滤器植入术
腔静脉滤器植入术后
常用的腔静脉滤器
经导管血栓抽吸术:Angiojet
Angiojet血栓抽吸系统
吸栓原理
吸栓前造影图
吸栓后造影图
急性肺栓塞介入治疗
经导管置管溶栓、碎栓、吸栓术,如下图所示,血栓处理后肺部血管恢复通畅。
治疗前造影图
治疗后造影图
总结
静脉血栓栓塞症,疾病可大可小,都需要大家重视。除了预防以外,早期发现早期处理能避免严重并发症发生。而且中西医结合治疗具有较大优势,能最大限度的减少血栓后遗症的发生。
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