随着冬天的到来,气温逐渐降低,家家户户都关门关窗开起了热空调,将寒冷隔绝在外。但对沈女士来说,热空调却令她苦闷万分。原来,每当沈女士吹到热风时,她便会感觉左侧胸部发闷,时不时还伴有心悸,站也不是,坐也不行,只能背着家人偷偷跑去窗台吹些冷风才能缓解。
前往上海就诊后,未查明不适原因,沈女士返回我院就诊。于心内科就诊时,王俊主任医师判断沈女士的胸闷源头可能在于心脏。
在医院心脏超声专家王蓓副主任医师为其进行常规心脏检查时,发现沈女士肺气干扰较明显,无法完全显示,需要进一步经食道心超检查。详细告知沈女士相关情况后,沈女士决定进行经食管超声心动图检查。
经食管超声心动图是我院今年10月开展的一项超声新技术。
食道心超
经食管超声心动图是近年发展起来的一项心血管超声新技术。在正常人体结构中,心脏位于食道的左前方,其一部分紧贴食道壁。
经食管超声心动图这一检查方法是将一枚小型的超声探头安置在有一定柔软性的管杆(类似纤维胃镜)头端,进入食道,而后将探头紧贴食道壁,从心脏后方进行检查,它比普通心脏超声更贴近心脏,还能避免肺内气体对检查影像,能更清晰地观察心脏细微结构,能更精准对瓣膜测量,能对心脏疾病原因进行追踪溯源,从而找出疾病本源,解决根本性问题。
因此,经食管超声心动图是心、胸外科必备检查武器。
食道心超检查
在经食管超声心动图的三维图像显像中,王蓓副主任医师发现了问题所在:沈女士的主动脉瓣叶及二尖瓣叶较常人显得更厚,而主动脉瓣在增厚之后,瓣叶无法完全闭合,瓣口出现中度反流,而这一原因导致全身的供血略显不足,心脏为了增加供血,便更大力的搏动,从而增加了心脏的负荷,引起了胸闷、心悸等一系列的症状。
经食管超声心动图
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对比经胸心脏超声优势
经食管超声心动图避免了胸壁、肺气等因素的干扰,能清楚显示远离胸壁的心脏结构,从而可以轻松诊断许多普通经胸超声心动图难以检出的疾病,例如肺静脉血栓、左房后壁病变、左心耳血栓、房间隔缺损、二三尖瓣病变等,弥补了普通经胸超声心动图难以完全显示心脏结构的不足
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经食管超声心动图术前及术后需要注意什么
术前禁食4-6小时,检查前告知医生有无活动性义齿,有无消化道疾病,有无麻药利多卡因过敏史。术后继续禁食2小时,2小时后进食温软食物,忌进食辛辣、质地硬的食物。第二天无不适即可恢复正常饮食。
经食管超声心动图采用特殊的探查位置和优质的图像显示,开辟了心脏大血管影像学检查的新视窗,扩展了经胸超声检查的范围,提高对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性,同时也便于进行心脏手术中的超声监测与评价,目前在临床应用较广泛。
医院对接专家
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王蓓
副主任医师
毕业于浙江大学医学院。浙江大学医学院附属医院超声科心脏组组长;浙江省胎儿心超诊断技术指导中心副主任委员;浙江省超声医学工程学会心脏超声委员会常务委员;浙江省医学会超声分会心脏学组委员;浙江省医学会超声分会小儿学组委员;浙江省医学会呼吸系病分会肺血管联盟委员;中国医药教育协会重症超声学组委员;浙江省医学会小儿外科学分会完全性大血管转位协作组委员、秘书;浙江省数理学会心脏大血管超声委员会委员。曾主持与参与多项厅局级科研项目。在国内外专业期刊发表专业论文30余篇。多次在国内重要会议中进行论文展示及大会发言。
超声心动图的检查与诊断,尤其擅长经胸超声心动图、经食管超声心动图、胎儿超声心动图检查与诊断、心脏声学造影、各类心脏疾病手术的术前评估、术中监测及术后长期随访。对各种复杂、疑难心脏疾病的超声心动图诊断和长期随访评估有丰富的临床经验和深入的研究。
每周二上午(具体请