深静脉置管基本都是年轻医师拔除，操作简单：消*置管附近皮肤，剪刀去除固定线，拔除管子，压迫原置管位置，患者平卧15-30mins，伤口敷料包扎。
但是这个操作背后也偶尔会出现致命并发症。
粘结在深静脉管子上的血栓在拔除的时候脱落，形成肺栓塞，对患者是致命威胁。那么，怎么规避这种风险呢？
平日维护及时注意低分子肝素钠抗凝护理。拔除前B超检查是否存在血栓风险。但是这些操作只能减少风险，并不能具体完全避免去除血栓的风险。很多问题存在，发现了血栓怎么办，怎么抗凝治疗？深静脉管子还拔不拔？复查等待的时机怎么规划？
有很多人也提过相应的进一步建议，比如尽量不用深静脉置管，留置深静脉置管的时间尽量少。目前对如何处理深静脉的风险一事，仍然没有完美公认的标准。
对年轻住院医师来说，每次拔除深静脉管子的时候，心中一定要保持警惕随时可能出现的意外。
比如患者拔除管子后几分钟内就出现了呼吸困难，血氧饱和度低，紫绀，或者直接丧失意识。
病房抢救要合理有序。心电监护，胸外按压，呼叫麻醉和ICU，肾上腺素静推。一般出现这种情况，病人是很难救过来的。
其他的并发症包括，拔管的时候空气因深静脉负压而吸入。或者拔管不顺，大量出血。这些都是也需要额外注意的并发症情况。
今天病房拔除一个肿瘤化疗病人的深静脉管子，拔的过程很艰难，管子一直卡在皮下部分，拔动的过程很涩，只能缓慢旋转拔除，这个过程流血较多。患者也比较紧张。拔出后需要棉布压迫止血足够时间。目前看这位患者没有异常。
另外，还有导管拔出意外综合征一说，比较少见。
总的来说，拔深静脉管子是总体上比较简单但是偶尔也会翻车的操作。
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