???肿瘤患者与深静脉血栓有何关联？
答恶性肿瘤本身是深静脉血栓形成的危险因素，肿瘤患者发生VTE的风险较非肿瘤者至少增加4-6倍，并导致其生存率显著下降[1]。?
问如何评估肿瘤患者的VTE风险？
答可以使用科兰纳（Khorana）风险评估模型，得分范围为0～7分，分数越高表明VTE的发生风险越高。对于Khorana评分≥3或胰腺癌、肺癌、胃癌患者，需要向患者介绍预防性抗凝治疗的风险和获益，可使用肢体主动及被动活动、气压治疗和预防剂量的低分子量肝素等措施进行预防。
问肿瘤相关深静脉血栓如何治疗？
答《ESVS深静脉血栓指南》在已有文献支持下[2]，建议在初始和主要阶段抗凝时使用低分子肝素。在治疗3-6个月后从低分子肝素改为口服抗凝剂。在恶性肿瘤不位于胃肠道或泌尿生殖系统的肿瘤相关DVT患者中，应考虑直接口服抗凝药物用于初始、主要阶段治疗和长期治疗。
[1].中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤与血栓专家共识委员会.肿瘤相关静脉血栓栓塞症的预防与治疗中国专家指南(版)[J]..[2].StavrosKK,ManjitG,NielsB,etal.EuropeanSocietyforVascularSurgery(ESVS)ClinicalPracticeGuidelinesontheManagementofVenousThrombosis[J].EuropeanJournalofVascularandEndovascularSurgery,.
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇