静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2021/3/19 14:19:00
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中华中医药学会

周围血管病分会第二届学术大会

1、函诊治治愈动脉硬化闭塞症并发糖尿病足坏疽病案

2、“通脉灵丸”“溶栓灵胶囊”治愈下肢深静脉血栓形成病案

作者:张葆英:中医副主医院周围血管科

风湿免疫病

张葆惠:中医院周围血管科

张肇域:中医师主任医院周围血管科

年4月18日

“通脉灵丸”“溶栓灵胶囊”治愈下肢深静脉血栓形成病案

刘××男46岁住址:河北省宽城满族自治县年4月11日初诊

主诉:左下肢肿、胀、痛、乏力,活动站立困难半年余。

现病史:于年11月27日12米高空作业落地摔伤,急诊医院。诊断:双侧耻骨上、下支骨折,尾椎骨粉碎性骨折。卧床治疗,骨折局部悬吊,静养输液对症治疗。并进行左睾丸切除术。住院18天(12月14日)左下肢出现肿胀、疼痛、乏力、粗硬。予以输液降纤酶等西药治疗无效。年12月22日转院在北京××医院住院治疗二十三天。年12月29日中国协和医院超声波诊断报告提示:1、左下肢深静脉血栓形成;2、股中静脉大部份阻塞;3、股前和腘静脉部份阻塞。曾用尿激酶、降纤酶、肝素钠治疗。左下肢肿胀疼痛稍有减轻,因西药*副作用不能继续治疗。出院离京,医院住院医治,输入丹参等中西药物治疗。也曾经服用河南省安阳××医院溶栓丸3号与5号中成药一个多月。

年3月11日在北京××医院住院治疗一个月,中西医药结合治疗效果皆不理想,医生告诉说:“也就是这样了,回家慢慢养着吧,不会再有什么进展了------。”动员出院。年4月10日北京××医院诊断证明书:“左下肢深静脉血栓后遗综合症”。办理了出院手续,患者出院后乘出租车到我院就诊,拄拐杖在陪床人员搀扶护送下缓步进入我诊室。

查体:左下肢广泛性疼痛、粗硬、肿胀。左大腿周径较健侧同一水平线粗3㎝,左小腿较健侧同一水平线粗1㎝。自感乏力,活动困难、不能下床站立行走,下床站立左下肢胀痛加重,痛不可忍,平卧胀痛稍减。左下肢肤色稍褐,皮温低于对侧,左小腿汗毛脱落无几,左足趾甲全部*厚,左膝内侧上、下各有1㎝瘢痕,

治疗:“通脉灵丸”“溶栓灵胶囊”纯中药治疗,以达清热解*,活血化瘀,溶栓通络之效。住院观察治疗。

二诊(年4月27日):服药半个月,左下肢明显消肿。疼痛逐渐减轻,能下床拄拐杖室内活动。效不更方,继服通脉灵丸、溶栓灵胶囊。

三诊(年5月10日):服药1个月,左下肢继续明显消肿,皮温恢复正常,不用拐杖,能上、下楼行走。小腿肌肉松软、汗毛长出,大腿消肿1.5㎝,小腿消肿0.8㎝。疗效卓著,患者和陪床人员都高兴满意。

四诊(年6月12日):医院彩色多普勒超声波检查报告单提示:“左股总静脉血栓后部分再通”。综合治疗情况疗效显著,继续服药治疗。

五诊(年8月5日):左下肢疼痛、肿胀完全消失,双下肢周经相同,粗细无差别。左膝内侧瘢痕消失,左足新趾甲继续长出,旧甲消退。疗效独特,治疗同前。

六诊(年12月19日):医院超声诊断报告提示:“双下肢深静脉未见异常”。综合全部治疗,八个月之内治愈左下肢深静脉血栓形成,彻底治愈,脉络通畅,血栓消溶,血管壁无病理性改变,恢复劳动能力。

年1月15日,欢送刘福生康复出院,夫妇俩讲述医院的治疗情况,感慨万千的说:“中医中药还给了我健康,通脉灵丸救了我的命------。”医护人员和刘福生夫妇合影录像留念。

年4月随访,患者身体健康,工作正常,一切良好。劳累、寒冷后左下肢无任何不适。

年5月18日电话追访,患者刘福生的爱人胡翠芩说:“丈夫外出打工,冬季才回家,工程队修桥铺路,管吃管住,身体挺好,工资不少…”

“不是一番寒彻骨,焉得梅花扑鼻香!”

按:本病案真实可靠,有医院、医院()治疗前后超声波对比检查报告三张。有录象资料以资佐证。

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