单纯性大隐静脉曲张的病因有:(1)先天性静脉壁薄弱;(2)静脉瓣膜功能不全:静脉瓣膜关闭不全→静脉血反流→淤积→脚肿→色素沉着→局部营养障碍→溃疡形成。
大隐静脉曲张一定是单纯的浅表静脉问题吗?
这样认为是不对的。能够造成大隐静脉曲张的原因还有很多,比如:
(1)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全:造成血液逆流,产生静脉淤血和高压。病人表现出严重的临床症状,即下肢的肿胀和胀破性疼痛,站立时可出现下肢皮肤发红或紫绀。病变后期,足靴区交通静脉瓣膜遭到破坏,迅速发生皮肤营养性变化,脱屑、萎缩、色素沉着及湿疹和溃疡形成。
(2)下肢深静脉血栓后遗症:患者出现肢体均匀一致性肿胀,此
时下肢深静脉被血栓阻塞,形成回流障碍,此后血栓机化后再通,静脉瓣膜遭破坏,血液反流;表现为下肢浅静曲张,下肢水肿,有肢体沉重发胀或酸痛感及营养性变化。
(3)动静脉瘘:多发生在外伤后,偶尔有先天者;在动静脉瘘部位可扪及震颤及听到连续性血管杂音;拾高肢体时,下肢曲张静脉内血液不易排空。
(4)先天性静脉畸形骨肥大综合征(Klippel—Tr
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