近些年来，心脑血管疾病患病率不断上升，猝死的发生率越来越高，心梗，脑梗更是来势汹汹，让人措手不及，这些疾病虽然事发突然，但也并不是无迹可寻的，脑梗，心梗前会有4个表现，做到“4少”，“3多”，别让猝死发生。
70多岁的吴老先生，20多年前曾经有过脑梗塞病史，遗留右侧手脚麻木。平时有“高血压病、2型糖尿病”等病，但听信保健品“神奇”疗效，长期服用某些保健品，却没有正规服用降压、降糖等药物治疗。
检查颈动脉彩超发现双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成（软斑及混合斑），右侧颈内动脉闭锁，左侧颈内动脉重度狭窄。提示患者动脉硬化程度比较高，血管情况极差，脑卒中风险机率非常地高。
近日，吴老先生突然说话含糊不清，嘴巴歪向一边，左手不能抬起，左脚没力、不能自行站立。
病情诊断
吴老先生入住广医院内二科。王玉祥主任医师看过病人后考虑急性脑梗死，发病时间在3小时内，有静脉溶栓治疗指征，遂决定对患者进行阿替普酶静脉溶栓治疗。
紧急治疗
在征求患者及家属同意后，王玉祥主任带领的医护团队立即为患者进行溶栓治疗的准备工作，为患者建立静脉溶栓通道，急查血常规、生化、凝血功能、头颅CT，控制血压，吸氧以及心电监护。
45分钟后，各项结果出炉，无明显禁忌，立即开始溶栓治疗。为保证患者生命健康，医护人员坚守在患者床边，密切监测患者的各项生命体征及评估神经功能情况。
治疗结果
经过60分钟的溶栓，患者言语清晰流利，嘴巴歪斜减轻；左侧肢体肌力明显恢复，左上肢肌力达到3-级，左下肢肌力达到5-级。患者左手虽乏力、费劲，但可抬起，左腿抬起有力，接近正常水平。溶栓过程中有少量牙龈出血，停药观察后未见出现。
次日，观察患者左上肢肌力达到3+级，左下肢肌力5-级。复查头颅CT未见出血及新梗塞病灶。溶栓治疗取得成功。
科普时间
关于静脉溶栓治疗
静脉溶栓治疗急性脑梗死是目前国际公认的最有效的治疗技术之一。
但由于受溶栓时间窗（4.5小时以内）的限制，再加上多数患者对该疾病认识缺乏，未能及时就诊，所以常常错过最佳的治疗时机，耽误了病情。
静脉溶栓治疗特点
发病超过4.5小时的患者，溶栓治疗效果显著下降，且出血风险成倍增加。
此时只有通过药物治疗及康复锻炼，但多会遗留不同程度的肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难等后遗症，严重影响了患者的生存及生活质量。
脉溶栓治疗现状
目前，国内外一致认可的治疗方式是阿替普酶溶栓，它具有有效率高、产生严重并发症概率小等优点。
心梗的4个表现
频繁胸闷，逐渐加重
近期出现或加重的胸闷：如果近期突然出现活动后胸闷，休息一段时间可缓解，这种现象提示您可能患有冠心病，随时导致急性心肌梗死。如果近期突然出现活动后胸闷，休息一段时间可缓解，这种现象提示您可能患了冠心病。突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定，随时有可能发生破裂，导致急性心肌梗死。
频繁心跳加速
心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险。心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小，不会引发猝死，但如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险。
发生晕厥
晕厥是猝死的重要前兆，多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复，如果不能恢复，便会造成猝死。
走路不明原因疲劳，乏力
猝死并不是老年人的专利，年轻人也会发生。很多年轻人工作压力较大，常出现疲劳，属于正常情况。但如果出现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷、水肿，则应警惕猝死的发生，这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。
脑梗的4个表现
经常出现突然头眩晕，走路不稳
经常出现突然头眩晕，走路不稳，尤其是患有高血压、冠心病或房颤的患者，脑卒中的发生率高于普通人群数倍。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力，或走路不稳、有踩棉花感，应警惕脑卒中的发生。
身体软弱无力，肢体麻木，不灵活
身体软弱无力，肢体麻木，不灵活是发生脑梗的一个表现之一，由于脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍，肢体就会变得麻木。
经常出现视物模糊，眼前一片黑
经常出现视物模糊，眼前一片黑，是发生脑梗的一个表现之一，出现脑梗塞会导致视觉神经中枢受损后患者的视力出现了障碍，脑梗压迫神经引起，看东西模糊不清。
经常突然出现口角歪斜，流口水
经常突然出现口角歪斜，流口水，是是发生脑梗的一个表现之一，流口水看似一个小症状，其实背后还可能隐藏脑梗塞这种大疾病，流口水总是往一边流，或是脑中出现血栓的征兆。脑血栓形成后，会造成咽腔局部肌肉功能不协调，从而出现吞咽功能障碍，还会伴有言语不清、单侧肢体不适、反应迟钝等。
预防心梗，脑梗做4少
少熬夜
俗话说“熬夜等于慢性自杀”，长期熬夜给身体带来的危害是非常大的。长期熬夜，睡眠少于7小时会伤害人体的免疫系统，导致感冒的风险会比正常睡眠的人增加3倍。熬夜对心脏不好，长期熬夜会导致心脏跳动的节律发生紊乱，每晚睡眠不足6小时会导致心脏病和中风危险分别增加48%和15%。对于已有心脏病的人来说，熬夜无非就是加速死亡。
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