静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2021/5/14 15:41:00
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站久了,小腿酸胀、发麻;晚上睡觉总觉得腿累,放哪都不舒服;天气不冷,也常常抽筋……

遇到这些情况,很多人会以为是太累了,休息一下就好。事实上,还可能是静脉曲张找上门了。

下肢静脉曲张也叫“蚯蚓腿”,早期静脉曲张的症状都不太明显,最多觉得腿不舒服、发胀,但随着年龄的增长,这种病会越来越严重,并会伴随着越来越多的并发症,甚至对生命造成威胁。

那是什么原因导致了静脉曲张?我们又该如何预防呢?

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静脉曲张为何找上门?

静脉曲张的发病机制分为内因和外因:

1内因

腿部的静脉中有很多“静脉瓣”,像是很多单向阀门,帮助静脉血液回流到心脏,防止血液倒流。

但这些静脉瓣会因为一些原因受损,瓣膜关闭不严,造成血液倒流,从而导致下肢静脉血液瘀滞,形成静脉曲张。

因此,若是因遗传,先天性静脉壁薄弱,静脉瓣发育有问题,静脉曲张就易找上门;另外,随着年纪的增长,静脉也会随之出现异常扩张,导致静脉曲张。

2外因

①长期站立:人站久了就会使静脉扩张,瓣膜无法合上,血液难以回流,就易形成静脉曲张。

②久坐:会导致盆腔充血,给下肢带来更大的压力。

跷二郎腿、盘腿等坐姿也非常容易压迫到腘窝处的静脉,影响血液回流。经常保持这些坐姿的人,也要小心患上静脉曲张。

③慢性咳嗽和便秘:此类症状的人会无形之间增加腹腔的压力,也会影响下肢静脉回流。

④肥胖、妊娠期:这虽不是直接原因,但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。

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静脉曲张的发展历程

在医学上,静脉曲张被人为地分成了0~6期7个阶段。

0期——这是静脉曲张症状最轻,也易被忽视阶段。一般表现为腿酸胀、无力、腿肿、易抽筋。

1期——血管扩张期,这个阶段的静脉曲张通常表现为下肢毛细血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张。

2期——这个阶段的静脉曲张表现为皮下浅静脉持续性扩张,下肢出现“蚯蚓状”弯曲的血管,并且通过肉眼即可看见。

这个阶段的静脉曲张患者,可以不进行手术治疗,但一定要改正久站久坐、跷二郎腿等不良习惯,以减缓病情发展速度。

3期——这一时期会开始出现并发症,伴随着局部皮肤瘙痒的症状出现。

4期——腿上皮肤开始出现湿疹、色素沉着等症状。

5期——腿伤皮肤出现溃疡,如果保健得当,溃疡可以愈合。

6期——这个阶段的溃疡无法愈合,常常流脓淌水。

医生提醒:静脉曲张一旦判断有可能发展,可以考虑早期微创手术,不但痛苦少、恢复快,复发率也小;但若病情发展到3期以后,手术效果就会大打折扣。

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静脉曲张的可怕后果

静脉曲张是个缓慢积累的过程,一般不会自愈。发病初期,患者往往不痛不痒,或者仅感觉腿部酸胀、无力、发沉、易抽筋等,很难引起重视。

等到血管发青、凸显,甚至有鼓包时,可能引发较严重的并发症,如长期溃疡、静脉血栓等。

如果出现以下症状,很可能是静脉血栓盯上你了。

痒:下肢局部刺痒,严重时会出现皮炎或湿疹,使刺痒加重,甚至无法忍受。

疼:表现为小腿抽筋,轻度水肿。

沉:行走一段时间后,会出现腿肚子发沉、发胀的感觉,往往是晨轻暮重。有时还会造成小腿,特别是踝部皮肤水肿。

硬:表现为皮肤脱屑、发红、变紫,甚至发黑,皮肤失去弹性变硬。

烂:开始可能只是有炎症渗出,继而发生溃疡,老不见好,越烂越大,越烂越深,最终皮肤全层坏死,俗称“老烂腿”。

更可怕的是,静脉曲张可能导致猝死。

这是因为静脉曲张是发生在浅静脉的病变,而在腿的深处也有深静脉。血液正是通过浅静脉汇入深静脉,然后流回心脏。

如果静脉曲张长期没有得到控制,静脉血液会在下肢深静脉血管内凝结,形成深静脉血栓。

如果猛然运动,血栓就可能脱落,顺着静脉流至心脏,再从心脏流入肺动脉,造成肺栓塞。

肺动脉一旦堵塞,会出现两个致命结果:

肺动脉离心脏很近,容血量比体动脉少很多,一旦堵塞,心脏里的血液很难再泵到肺动脉里,心脏内压力急剧升高,心脏会迅速发生衰竭,导致猝死。

肺动脉堵塞,血液不能流入肺泡,无法完成气体交换,血液中氧气含量会急剧下降,呼吸功能衰竭。也就是说,人很快会被憋死。

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如何预防静脉曲张?

除了要避免久站久坐、肥胖等导致静脉曲张的诱因,我们还能如何远离静脉曲张呢?

1休息时抬高下肢

休息时,可适当抬高下肢,借助重力作用,帮助血液回流。

2锻炼小腿肌肉

小腿肌肉是一个辅助血泵,被誉为人体的“第二心脏”,每收缩一次,可以泵回30-40ml血液,帮助静脉把血液输回心脏,可缓解小腿静脉压力。当小腿长期缺乏运动,这个功能便会大大减退,主动或被动屈曲踝关节的活动,如骑脚踏车、步行和游泳等都有助强化小腿肌肉。

3正确使用“弹力袜”

弹力袜又称阶梯型压力梯度袜,足踝部压力最高,越向上压力越低,通过压力差促进血液回流,减轻下肢静脉压力,缓解静脉曲张症状。

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