在欧洲,每年因静脉血栓栓塞症(VTE)死亡的人数,超过了艾滋病、乳腺癌、前列腺癌、交通事故死亡人数之和。VTE只在欧美常见而多发,在中国少见?
医院呼吸与危重症医学科翟振国教授在CHC上指出,这是个误区。在我国,VTE导致的疾病和死亡并不少见,当前从提高临床医生和公众意识形态到构建VTE规范防治体系迫在眉睫。
据翟振国介绍,在欧州,症状性VTE发生人数每年超过万,VTE相关死亡人数每年54万余;在北美,症状性VTE发生人数每年超过60万,VTE相关死亡人数每年仅30万。VTE在亚洲同样高发。
医院开展的调查分析显示,DVT年发病率为17.1/10万,PTE为3.9/10万。在亚洲7个国家共19个中心开展的研究表明,骨科术后DVT发病率为41%,其中近端DVT发病率为10.2%。
而大陆地区进行的相关研究表明,骨科住院患者总体发生率为25.5%~50%。重症监护病房、慢阻肺、肺癌、老年内科住院患者VTE的发生率达10%~30%,这些数据都表明,VTE在我国绝非低发。而且值得注意的是,不同科室的不同人群DVT发生率均较高,尤其是接受髋关节或膝关节置换术者达40~60%。
全球性研究ENDORSE研究表明,住院患者存在VTE风险的患者超过一半。但与高发相对应的是,VTE诊治曾经处于严重落后状态。
医院程显声教授曾在年发表的一篇文章指出,临床医生普遍错误认为肺栓塞是少见病,以至于临床上误诊漏诊率高达80%以上,而且不规范治疗行为广泛存在,为此大量患者因此而致死致残。
所幸的是,随着时日变迁,VTE已经开始受到