科普丨静脉血栓栓塞症？防大于治
VTE
假期回老家的小张，是一名护士。很久没回老家了，抽空去看望了隔壁的唐爷爷。
来到唐爷爷家，进门就看见唐爷爷的女儿，才得知爷爷生病了。
小张啊，爷爷上了岁数，现在病了哦
啊？爷爷是啥子病啊？唐阿姨
胆结石，爷爷喊痛，做了手术就对了，看嘛，医院回来
爷爷今年都有八十岁了噶，时间好快哦
就是啊，你都长成大人了，爷爷也该老了嘛
胆结石倒是小手术，但是爷爷岁数大了，还是要多注意术后的并发症那些哦
对了，小张，医生说的要注意预防血栓，说起好“黑人”哦，说的得了血栓要命，真的吗假的哦？
爷爷今年八十岁高龄了，又做了手术，这两天伤口痛，活动量就减少了，确实要注意预防静脉血栓，特别是下肢静脉血栓，爷爷属于高风险人群，医生没有“黑人”哈，来来来，我给你科普一下，唐阿姨
来嘛，给我讲一下，医生说了，我没记住啊
首先，我们要晓得
一旦发生下肢深静脉血栓，会出现严重症状
比如下肢肿胀、疼痛、皮温升高
如果血栓脱落，可能引起肺栓塞
会造成胸闷、胸痛、呼吸困难，甚至死亡
所以一定是
防大于治！
到底咋个防呢？
1早期康复训练
爷爷自己能活动的情况下，就让他自己动动四肢（怎么动？可参考下面提到的踝泵运动、股四头肌运动）、翻翻身；如果自己不能动，那照护的人就需要帮助他在床上活动。前提是血栓还没有形成的时候哈。可以捏捏手、捏捏腿。
踝泵运动
A.取平卧位或坐位，双下肢伸直放松，
缓慢、用力、尽最大角度足背伸，
到最大角度后维持5秒
B.脚尖缓慢下压，到最大角度后维持
5秒即跖屈
C.踝关节做顺时针及逆时针环绕运动
D.以上动作，每小时做5-10分钟，每天做5-8次
股四头肌运动
A.股四头肌等长收缩方法：取平卧位，双腿放松，略分开，在不增加疼痛的前提下，绷直双腿。股四头肌肌肉收缩，保持10秒，放松10秒，（每次20-30组，每日3-4次）
B.直腿抬高方法：取平卧位，用力使脚背向上勾，伸直双腿并抬高至离床面20厘米左右高度，维持5-10秒，再将腿慢慢放平。（每次20-30组，每日3-4次）
注意事项：双腿同时或交替进行，根据患者活动耐受能力适当调整运动时间和频次。
点击边框调出视频工具条2尽量多喝水
在肾功能、心功能正常的情况下每天喝水毫升左右。少量多次。
注意：根据自身情况量力而为
3保持良好的生活习惯
有抽烟、喝酒习惯，应戒烟戒酒
有糖尿病，积极控制血糖
有高血脂，积极控制血脂
4抬高下肢
躺着或坐着的时候都可以把腿垫高，能够促进静脉回流
5尽早活动
身体条件一旦允许应尽早下床活动，可以先在床旁站立、行走，逐渐扩大活动范围和强度
6别忘了弹力袜哦
还可以买弹力袜来穿，能很好的起到预防作用
医院和药店都有售
好好好，我都记下来了，趁现在爷爷没得血栓，好好预防一下
肯定撒，预防大于治疗嘛
参考文献：
[1]马秋风.护理干预对普外科术后下肢深静脉血栓形成的预防效果探讨[J].基层医学论坛,,25(6):-.
[2]王雪.老年患者下肢骨折术后深静脉血栓形成的原因及预防护理研究[J].中国伤残医学,,28(4):13-14.
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向露
主治医师
门诊时间：周五下午
张婷
主管护师
老年专科护师
四川省医学科学院·医院
老年内科二
图文｜张婷
医审｜向露
初审｜蒋蓉吴红英周麟华
校审｜毛孝容
终审｜温贤秀
长按