静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2021/7/20 3:05:00
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临床工作越久,发现被忽视的肌间静脉血栓越多,好多患者自诉下肢水肿好多天了,一按一个坑,应该是形成了血栓导致的,但是常规检查下来却未发现血栓,当我们听见这句话时,就感觉这位估计也是被忽略的肌间静脉血栓患者。

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什么是肌间静脉血栓

通常是指小腿的肌间静脉,因小腿存在较多肌肉,静脉血管较细,所以容易形成血栓。

单纯性小腿肌间静脉血栓患者自觉症状较轻,临床体征大多数不明显,容易被临床忽视而误诊,然而,孤立性小腿肌间静脉也是肺栓塞的一个血栓来源。一般大多数易发生于长期卧床老年人、肥胖、抽烟喝酒、怀孕、创伤、充血性心力衰竭以及静脉曲张的患者。

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临床表现

临床表现不同的小腿肌间静脉血栓,超声表现也不同。

有的人会出现肿胀、酸痛等症状。而无症状的小腿肌间静脉血栓为阶段性、孤立分布,范围小,压迫不明显,因此不出现相应症状。

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下肢深静脉超声诊断

下肢深静脉超声诊断是作为下肢水肿患者的常规检查项目,已在临床广泛应用。

常规下肢深静脉彩超检查范围包括股总静脉、股浅静脉、腘静脉、胫后静脉,但是经常忽略小腿肌肉内静脉检查,血栓好发于小腿的肌间静脉,若未经及时处理可向腘静脉及其近端静脉扩张,引发严重并发症。因此,超声检查患者小腿深静脉血栓,为临床早期诊断、早期治疗提供依据。

供稿:功能科王文娟

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