下肢瘀血阻滞疼痛（慢性血栓性静脉炎）
杨某，男，三十二岁，昆明人，省建筑工程局工作。年10月以来，双下肢小腿部血管胀痛，皮色发青，双足冰冷，终日不能回温，稍多行走，则足软无力，胀痛难忍，步履惟艰。医院诊断为“慢性血栓性静脉炎”，疗效不显。该院医生建议手术治疗，病者不愿接受，因而改服中药。余视之，认为此系阳气内虚，寒湿凝滞下焦，阳不足以温煦筋脉，遂致寒凝血瘀，血脉不通而作痛。察其脉沉迟而涩，舌质含青，杂有瘀斑瘀点，主以温肾助阳，行瘀通络之法。方用：
附片80克，干姜30克，桂枝50克，北细辛10克，伸筋草10克，桃仁10克（捣），红花8克，甘草8克。
初服则胀痛更甚，再服觉痛麻兼作，疑之，遂来复诊。余告之此乃阳药温化运行，行瘀通脉之效果，再服无妨。照原方去桃仁加羌活9克，白芷9克，连服二剂则疼痛渐除，双足回温。三诊，在原方基础上加减散寒除湿活络之剂调治之，数剂而愈。
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阳和汤羌活胜湿汤附子汤独活寄生汤甘草附子汤九味羌活汤桂枝附子汤身痛逐瘀汤白术附子汤甘草干姜茯苓白术汤大乌头煎桂枝芍药知母汤乌头汤芍药甘草附子汤真武汤I版权声明
本文摘自《吴佩衡医案》
作者/吴佩衡。编辑/刘继芳
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