静脉血栓

首页 » 常识 » 预防 » 一夜麻将后险遭截肢下肢深静脉血栓是元凶
TUhjnbcbe - 2022/7/21 10:07:00

年2月2号本是一个普普通通的日子,王大哥的几位老哥们来探望他。哥几个都是多年的麻友了,于是大家就一起摆开桌子开始打麻将。麻将的魅力使得大家都很入迷,一坐就是几个小时,直到很晚才恋恋不舍的离开。第二天早晨,王大哥像往常一样起来,突然他感觉到从左大腿根部传来的酸胀感,而且走起路来特别感觉腿特别沉,特别费劲。当时王大哥也没在意,心想可能是昨天走路走多了,腿累的。可是没多久王大哥感觉到左侧腿部肿胀加重了,伴有明显的麻木、疼痛、沉重、无力。家人叫来了医院救治,到医院时,王大哥的左下肢已经肿胀到青紫的地步了。医院条件有限,鉴于王大哥病情危重,便转入我院急诊。我院B超提示:左侧股、腘、大隐静脉内血栓形成(左侧髂及下腔静脉可见血栓形成)。根据患者病史、体格检查及辅助检查,王大哥被诊断为:1.左下肢深静脉血栓形成;2.左下肢股青肿。

王大哥的静脉血栓完全阻塞了左下肢静脉回流引起左下肢肿胀,进而压迫动脉供血。如不马上救治,左下肢随时可能发生坏死,轻者截肢,重者威胁生命。但如果直接切开静脉取栓,可能由于手术操作或者血流的再开放冲击,下肢的血栓回流到心脏,通过右心循环进入肺动脉,引起致死性肺动脉栓塞。情况十分危急。我院血管外科蒋劲松主任团队立即组织抢救。行静脉造影提示:患者血栓已经蔓延至下腔静脉,随时有血栓脱落风险。蒋主任当机立断给予患者行下腔静脉滤器植入术,保证患者不会出现致死性肺动脉栓塞。然后再送入手术室行急诊左侧股静脉切开取栓术。术后配合相关抗凝药物。经过蒋主任团队4小时的不断努力,左下肢的血栓顺利取出,静脉回流通畅,王大哥的腿保住了。

下肢深静脉血栓形成(DVT,deepvenousthrombosis)是指血液在下肢深静脉中非正常凝结。血栓形成有三大因素:1.静脉壁的损伤;2.血液的高凝状态;3.血液流动缓慢。若不及时救治,可能引起肺动脉栓塞、股青肿,造成极为严重的后果。蒋主任温馨提醒大家,现在冬天天气寒冷,人们饮水量减少使得血液处于高凝状态。室外活动减少,长时间的坐卧如打麻将、坐长途车等易引起血液瘀滞引起下肢深静脉血栓。建议大家如有长时间坐卧,应该隔几分钟就抬几下腿,做几下“踩刹车”动作,必要时可穿着弹力袜来预防下肢深静脉血栓。若突发下肢肿胀,应及时到专业的血管外科就诊。

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