深静脉血栓(DeepVenousThrombosis,DVT),是目前常见的一种周围血管疾病,多发生在下肢,它常常会导致静脉瓣膜的功能不全及并发肺栓塞,是危及病人生命安全的一个重大危险。
下肢深静脉血栓,实际就是因为先天或后天的一些因素导致血液在静脉里凝固后形成血栓,堵塞了静脉,使静脉回流受阻。临床上往往表现为脚肿,且大多是因为单根静脉堵塞,所以,往往表现为单侧的脚肿。
脚太肿的话,会引起胀痛感,而肿胀的下肢在颜色基本上没什么改变,也有极少数病人可能会出现淤红等情况,但一般来说颜色都是正常的。
有将近一半的深静脉血栓病人没有任何症状。肺栓塞导致的胸痛或呼吸困难可能是某些病人的首发症状。其他一些病人会表现为小腿肿胀、疼痛、触压痛、皮肤温暖。不同部位的静脉受累,则相应的部位如踝关节、脚或大腿也会肿胀。
一般多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的病人。后期血栓吸收机化,常遗留静脉机能不全,出现浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等,称为深静脉血栓形成后综合征。
通过放射性纤维蛋白原试验、多普勒超声及静脉血流图检查,有助于诊断。一般做静脉造影可确诊。有时检查结果异常的病人,还会查一下血液中的D-二聚体,其由血栓中释放。如果血液中D-二聚体水平没有增高,则病人不可能患有深静脉血栓。
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