近日，医院介入治疗科收治了一位全程下肢深静脉血栓的患者，经过“深静脉血栓一站式介入治疗”，患者仅用五天时间，下肢血栓完全清除，血流通畅，康复出院。此项技术的开展，填补了院内空白。
髂静脉血栓股、腘静脉血栓
股静脉血栓髂静脉狭窄
71岁的蒋大妈，左下肢肿胀来院就诊，经彩超检查，发现左侧股总静脉一直到小腿肌间静脉全程都是血栓，介入治疗科接诊后立即安排介入手术，造影发现患者自髂总静脉至小腿静脉全部被血栓充填。首先是放置下腔静脉滤器保护防止血栓脱落导致肺栓塞，再经过反复吸栓、球囊碎栓、球囊拉栓后，腘静脉以上的血栓大部分被清除，而髂静脉近段重度狭窄，通过球囊扩张、支架置入得以畅通，留置溶栓导管小剂量溶栓四天后复查，静脉血栓完全消失，血流恢复通畅，肿胀的左下肢也恢复了正常。
经过造影证实，蒋大妈深静脉血栓形成的原因是髂静脉压迫综合征（Cockett综合征），自髂静脉以下全程的血栓形成，很容易发生血栓脱落导致肺栓塞，不干预治疗很难再通，严重的会发生股青肿甚至下肢坏死，大部分会反复发生血栓并留下严重后遗症。以往的单纯溶栓治疗，药物用量大、出血风险高、治疗周期长、效果不确定。介入治疗科利用多种介入技术相结合，滤器保护、球囊碎栓拉栓、粗鞘抽吸，置管溶栓，使血栓尽量得到物理清除，一方面即刻恢复了血流，另一方面大大减少了溶栓药物的使用，降低了出血的风险。球囊扩张加支架置入，从根本上解除了血栓形成的病因，避免了静脉血栓的反复发作。
治疗后股腘静脉通畅
深静脉血栓是一种常见病、多发病，根据发生部位的不同，进行个体化的不同治疗，发生在小腿的肌间静脉血栓，一般仅抗凝治疗即可，股静脉以下血栓，在抗凝的同时可进行溶栓治疗，髂静脉血栓及全程血栓，就需要以上的“一站式介入技术”来治疗了。
治疗后髂静脉狭窄解除
供稿科室：介入治疗科
编辑：周燕宁冯志远
审核：程芳
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