近日，一名51岁的男性患者因“左下肢深静脉血栓”入院，经过介入血管外科副主任医师王柏林、主治医师林凯仔细询问病史、查体，结合超声检查报告，明确诊断为少见的“髂静脉压迫综合征”。
髂静脉压迫综合征是髂静脉受压和（或）存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病。髂静脉压迫不仅造成静脉回流障碍和下肢静脉高压，也是下肢静脉瓣膜功能不全和浅静脉曲张的原因之一，同时是继发髂-股静脉血栓的重要潜在因素。
图造影提示：左侧股静脉血流缓慢，造影剂充盈缺损
骼静脉至下腔静脉交汇处明显截断
针对患者的病情，介入血管外科制定的详细周密的治疗方案：先期行“下腔静脉血栓滤器置入术+髂静脉置管抽栓溶栓术”治疗，在充分保障患者安全的情况下解决患者深静脉内血栓负荷，后期再进行髂静脉球囊扩张术+支架植入术，解决患者受压的髂静脉，排除后期血栓复发的风险。
图术中抽吸出的新鲜血栓约毫升
图患肢术后第一天与第三天对比明显
9月3日，介入血管外科副主任医师王柏林成功为患者实施了下腔静脉血栓滤器置入术+髂静脉置管抽栓溶栓术，术中抽吸出折磨患者的“罪魁祸首”—血栓，手术完成36小时后复查血管造影，患者病情好转，肿胀的患肢恢复明显。
图手术中
9月7日，医院介入血管外科主任胡红耀教授的指导下，医院介入血管外科团队为患者实施了左下肢深静脉球囊扩张+髂静脉支架置入术,最终开通了髂静脉血管,术后拔除溶栓导管。目前，患者恢复良好，即将康复出院。
此次技术的成功开展，标志着医院介入血管外科对疑难病例的综合治疗迈上新台阶，彰显了本市介入医学治疗水平有了更长足的进步，同时，也让汉川市民实现了大病不出市，在“家门口”就能享受省级的诊疗服务。END
审核/陈天蓉
文字/介入血管外科
编辑/李娟
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