肝硬化是一个病理诊断名称,指由一种或多种病因导致,以肝脏弥漫性纤维化和假小叶形成、肝内外血管重建为病理特征,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门脉高压和肝功能严重损伤为特征的疾病。而因为肝硬化疾病引起其他疾病,便是肝硬化的并发症。肝硬化并发症招招都威胁着患者的生命健康,需要大家引起重视,清楚了解并进行相应治疗。
1、肝性脑病
肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
急性肝性脑病可迅速进入昏迷,慢性肝性脑病起病隐匿,易误诊漏诊。
原属外向型性格者表现为抑郁,而原属内向型性格者表现为欣快多语。
最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为,如乱写乱画等幼稚行为。
睡眠习惯改变、肝臭的出现、扑翼样震颤、视力障碍、智能障碍、意识障碍。智力减退、构音困难、记忆下降等。
2、上消化道出血
出血是肝硬化的重要并发症之一。
肝硬化患者上消化道大出血常常由于食管胃底静脉曲张破裂所致,但是也要考虑其他的因素,
如门脉高压性胃病,消化性溃疡、急性胃黏膜病变等等。
3、感染
由于脾功能亢进导致机体的免疫力下降,而门静脉侧支循环的存在增加了病原体进入机体的机会,
因此肝硬化患者很容易发生感染。常见的感染部位有腹腔、肺部、胃肠道、泌尿系统等。
4、门静脉血栓形成
门静脉血栓是累及门静脉系统,发生在门静脉主干及肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓,是一种深部血管阻塞性疾病。门静脉血栓是肝硬化较为常见的并发症,尤其是脾切除术后,门静脉栓塞率可高达25%。
门静脉血栓的临床表现变化较大,当血栓缓慢形成,局限于门静脉左右支或肝外门静脉,侧支循环丰富,多无明显症状。当门静脉血栓严重阻断入肝血流时,可导致难治EGVB、中重度腹胀痛、顽固性腹腔积液、肠坏死等,腹穿可抽出血性腹腔积液。
抗凝、溶栓等是治疗门静脉血栓的基本方法,低分子肝素、华法林是常用抗凝药物。对保守治疗无效且存在门静脉高压者,为预防曲张静脉破裂出血,可行门腔脾肾分流或断流术。
4、肝肾综合征
肝肾综合征主要是指肝硬化失代偿期大量腹水时,由于有效循环血容量不足而出现的肾功能衰竭。
临床多表现为少尿、无尿、氮质血症等。是终末期肝硬化最常见而严重的并发症。
5、肝肺综合征
肺功能异常表现为发绀,呼吸困难,杵状指,直立性缺氧,呼吸困难以仰卧位明显等症状。
6、肝癌
肝硬化患者并发原发性肝癌是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,发生率为10%-25%左右,为临床常见恶性肿瘤之一。治疗主要以延长患者生存时间、提高生存质量为原则。
肝硬化并发症不容小觑,尽管大家以为肝癌才是威胁生命的主要阶段,但是如果不重视肝硬化并发症,没有及时治疗,那么拖延下去的结果无疑是会导致生命周期的缩短。生命是脆弱的,不幸患有肝脏疾病并不可怕,可怕的是没有积极进行治疗而导致病情恶化。因此,面一旦发现病情一定积极治疗,谨遵医嘱,控制并发症,改善身体状态。
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