手术后活动下肢的主要目的是:为了防止下肢静脉血栓的形成。手术易损伤血管壁,促进血小板凝聚功能增强,纤维蛋白溶解能力下降,加之恶性肿瘤本身就释放促凝物质,提高血液凝血因子活性,导致患者血液黏稠。此外,患者经过长时间的手术,且术后卧床或者半坐卧位时间较长,使下肢肌肉长期处于松弛状态,因重力因素影响,使下肢血液回流受阻,导致血流缓慢。议这些因素均可诱发下肢深静脉血栓形成。而早期活动可促进患者血液循环,防止下肢静脉血栓形成,避免因肢体肌肉不活动而导致肌肉萎缩。因此,患者术后要尽早地、适度的活动下肢。
在床上如何锻炼下肢
手术结束患者清醒后,即可在床上开始下肢活动,最初可从脚踝部向左、向右旋转开始,膝关节也可以以弯曲、伸直交替的方式进行活动。床上下肢活动的方法多种多样,术后第1日起,患者即可根据自身情况进行下肢活动,活动以循序渐进的方式进行。
何时开始下床活动
手术后,在病情稳定的情况下,患者需尽早下床活动,以减少并发症的发生,如肺不张、坠积性肺炎、深静脉血栓等。另外,术后早期下床活动能促进肠蠕动,减少术后腹胀。下床活动,要根据自己体质、病情而定,活动需循序渐进。一般来说,在病情平稳的情况下,术后第2~3日晨起即可按“下床三步曲”完成下床或在床旁站立移步。活动过程中需注意各引流管路妥善保护,避免牵拉,出现头晕、气促、心动过速、心悸和大汗等症状时,应立即停止活动。术后第3~4日起,可在他人的扶持下围绕病床行走3~5分钟,活动范围应以床旁1~2步为宜,以后可根据患者情况逐渐增加活动量。需要特别注意的是,活动过程中如果患者感觉眩晕,应让其平卧,待症状缓解后,间隔几个小时再下床。下床活动以患者不感到疲倦为宜,切忌疲劳作战。