家住禅城的程姨突然发现自己左下肢浮肿厉害，尤其左小腿以下特别明显，近日来更是肿痛难忍，医院住院行造影检查，诊断为下肢深静脉血脉。医生为其行下腔静脉滤器置入+左腘静脉置管溶栓术，术后予以抗凝治疗。术后程姨复查左下肢静脉再通良好，肿痛消失。
为什么血栓会引起下肢水肿呢？该院甲状腺疝血管小儿外科主任*文表示，血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓，前者多发生在心脑血管和四肢，后者则发生在下肢和肺部，其中腿部血栓最常见，肺栓塞最凶险，具有潜在致死性。血栓在静脉中形成，血液无法回流到心脏，压力会导致液体扩散到腿部组织，使患侧腿看起来比另一侧肿胀，常见于膝盖以下部位。
数据显示，深静脉血栓形成（简称DVT）十分隐匿，61%的患者没有任何症状或体征，近50%有症状的DVT患者伴有无症状的肺栓塞。那么，有哪些异常情况可能提示血栓？主要有：单侧腿或手臂肿了，如果感觉小腿肿胀但目测无法确定，可以用卷尺测量比对；腿或手臂发红，触摸有热感；单侧手臂或腿疼痛，这种疼痛可能不明显，但会慢慢加重。随着血栓变大，患者还有抽筋、疼痛、抽痛等不适。
*文指出，血栓偏爱“懒人”，久坐不动，经常坐飞机、汽车长途旅行者，都是静脉血栓的高发人群。临床上，老人彻夜打麻将、年轻人长时间玩电脑造成肺栓塞的案例很多。教师、司机、售货员等需要久站久坐的人群，罹患血栓的风险也比较大。
久坐不动，腿部肌肉收缩减少，下肢血流减慢，增加血栓发生概率。久站会导致小腿肌肉紧张，无法自主收缩，同样影响血液回流。建议经常坐办公室的人劳逸结合，间歇性活动一下，多喝水，在稀释血液的同时增加排尿。常坐长途车或飞机时可经常伸腿、勾脚尖，伸缩大小腿肌肉。
日常生活中，身形肥胖的人群血液中的血脂水平和胆固醇水平高，血液粘稠度变高，而体重过重容易导致静脉血流无法顺利回到心脏，继而导致静脉血栓问题的出现。孕妇由于体内子宫变大而压迫到了盆腔静脉，体重有所增加，下肢静脉也会遭到压迫，出现脚踝肿胀或是腿部肿胀，也应注意防范。
□佛二医