血管一旦堵塞,就可能危及生命,如果能早发现早就诊早开通血管,那么就能为抢救成功提供时间保证。
可是,您知道血管堵塞会有哪些表现吗?
关于血管堵塞的判断也有很多谣言,诸如:看脸色,看四肢是否冰凉,看嘴唇,看耳朵,看鼻子等等各式各样的谣言。
我每天都会接触血管疾病的患者,非常清楚血管堵塞后,患者会有哪些表现,首先告诉大家一个事实:人体除了毛发和指甲都有血管,不同部位的血管堵塞,自然表现是不同的。
我们常常遇到的会危及生命的血管堵塞,主要包括:脑血管堵塞,心脏血管堵塞,肺血管堵塞;也就是我们常说的脑梗死、心肌梗死、肺梗死。
这3种最常见的血管堵塞,我们需要了解,因为一旦出现这三个部位血管堵塞,常常危及生命,甚至猝死。
一、脑血管堵塞----脑梗死
脑梗死的主要原因是动脉粥样硬化斑块形成,斑块破裂后形成血栓,血栓堵塞脑血管发生脑梗死。还有一部分是心源性血栓,比如常见的是房颤引起的血栓,血栓脱落后堵塞脑血管,从而引起的脑梗死。
不管是哪一种引起的,脑梗死的表现是一样的,最常见的表现就是:1看1张脸,2查2只胳膊,0(聆)听语言;也就是最简单的判断方法。
1看1张脸:如果出现口角歪斜、面部不对称等等表现,要怀疑脑血管堵塞了;
2查2只胳膊:如果出现2只胳膊不能平行举起,两侧力量悬殊过大,要怀疑脑血管堵塞了;
0(聆)听语言:如果出现言语表达不清,说话困难,失语,要怀疑脑血管堵塞了;
当然除了这些典型的脑血管堵塞的表现外,还可能表现为:突然拿不住东西,比如掉筷子;突然发生的眩晕;突然感到一侧脸部或手脚麻木;突然一侧肢体无力或活动不灵活,走路偏斜,走路不稳;突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片黑蒙,甚至一时性突然失明。
一旦突然出现上述表现,就要高度怀疑脑血管堵塞,这时候需要尽快就诊,一般是建议拨打医院,以免危险发生。
50%的脑梗死,或多或少会留下各种各样的后遗症,严重降低患者的生活质量;大面积脑梗死甚至会引起死亡。医院早开通血管,才能降低致残率和死亡率。
二、心血管堵塞----心肌梗死
我们平时之所以喜欢把心脑血管放在一起说,主要的原因就是因为心脑血管的病因基本一样,都是动脉粥样硬化斑块形成。脑梗死是颈动脉斑块或脑动脉,心肌梗死是心脏的动脉粥样硬化斑块;斑块破裂后会形成血栓,堵塞血管,从而发生梗死。
典型的心肌梗死是突发持续性胸部压榨样疼痛,或伴胸闷憋气、大汗淋漓、频死感。
当然也有接近50%的心肌梗死并不表现为胸痛,而是表现为别的症状,甚至有时候都不会疼痛,比如心肌梗死除了胸痛、心前区疼痛,还可能表现为:后背疼痛、肩膀疼痛、头疼牙疼、腹部疼痛,咽部紧缩感,单纯的胸闷憋气等等表现都可能是心肌梗死。
相对简单的判断,是突然出现上述这些症状,持续15-20分钟仍不缓解,且越来越重,您又无法解释,那么就要告诉怀疑心血管堵塞,也就是心肌梗死,必须马上拨打。
心肌梗死是导致猝死最常见的原因,更应该引起我们的重视,医院早开通血管,才能降低死亡率。
三、肺血管堵塞----肺梗死(肺栓塞)
肺血管也会引起身体其他部位的血栓脱落,导致肺血管突然堵塞,最常见的原因包括下肢静脉血栓,骨折后,妊娠期间,久坐不运动,癌症等等情况。
如果突然胸闷憋气、呼吸困难,或者胸痛咳嗽,或者虚脱、面色苍白、出冷汗等等表现,尤其是缺氧表现,极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐甚至昏迷。这时候就要高度怀疑肺栓塞了。
肺栓塞也是导致猝死最常见的原因,必须立即就诊。
四、如何抢救?如何确诊?如何预防?
这3种最常见,也是最危险的血管堵塞,必须引起我们的重视;血管堵塞后最正规,也是最有效的抢救措施就是第一时间开通血管,比如脑梗死需要第一时间溶栓或取栓,心肌梗死要第一时间溶栓或支架,肺梗死要第一时间溶栓或抗凝。
要抢救血管堵塞患者,先得诊断明确,上述表现只是患者的症状,并不能仅仅依靠这些症状来确诊,必须有客观检查,比如怀疑脑梗死需要做脑CT;怀疑心肌梗死需要做心电图和心肌酶;怀疑肺梗死需要做心电图、胸部CT、D2聚体等等检查。
说来说去,其实科普的目的还是预防,心肌梗死、脑梗死的预防,就是要预防动脉粥样硬化,也就是要健康饮食、坚持运动、控制体重、远离烟酒、监测并控制三高等等这样才能降低动脉粥样硬化风险,从而降低心脑血管堵塞的风险。
肺栓塞的预防,高危人群应注意多喝水、多运动,尽量避免久坐不动,合理饮食,必要时可在医生指导下用药物或穿加压袜等措施进行预防。危险因素的人,如孕妇、高龄老人等,旅行中有发生肺栓塞的风险。旅行时应注意多喝水、久坐时活动脚踝、每坐1小时起来活动,必要时咨询医生用药预防、穿加压弹力袜等。
总之,保护血管就是守护生命!一旦出现上述症状要立即就诊,最主要的还是预防为主!