静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2023/3/31 23:27:00
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来源:健康杭州

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正常情况下,我们的小腿是光滑的,不会有任何血管的突出。

但生活中,也有一些人出现了“蚯蚓腿”——静脉血管弯弯曲曲地凸显在小腿上。

这就是大家熟悉的静脉曲张,一种不可逆的血管病,可以发生在任何年龄段的人群身上。大约50%的人会在一生中碰上它。

害怕切口疤痕密布十余年未治

50岁的李女士(化名)就因为这个“蚯蚓腿”苦恼了十来年,每到夏天裙子也不敢穿。

李女士有静脉曲张家族史,年轻时就出现了下肢静脉曲张的症状,10年前渐渐加重了起来,小腿布满青筋还有血丝样改变,下肢活动还会水肿,时不时会抽筋。

“我知道这个病严重起来要手术,但之前家里人手术治疗后留下了很多切口疤痕,确实对我来说产生了不小的心理障碍,一直不敢去。”李女士一直对手术犹豫不决。

近来,静脉曲张带来的疼痛越来越重。平时身体素质一般的她焦虑不已,既害怕手术的影响,又担心这病,连着好几天睡不着,苦恼至极。

家人把她带到医院血管疝外科主任成春发的门诊就诊。

一招激光微创解决大烦恼

“单纯性静脉曲张很难自愈,如果不及时治疗,病情只会不断进展,后期可能会发展为静脉溃疡、溃烂,可能出现大出血,甚至可能会导致深静脉血栓,危及生命。”成春发说。

了解到李女士的病情和担忧后,成春发为她详细讲解最新的微创治疗方案——大隐静脉腔内激光闭合术。

相对于传统手术,该手术不仅损伤小、术后恢复快,亦能满足手术切口小、疤痕少的美观要求,一般术后2天即可出院,这让李女士豁然开朗,于8月20日成功接受了微创激光手术治疗。

术后6小时,李女士就可以下床活动,换药时自己都找不到伤口,直呼“满意!满意!”

术后没多久,她就实现了穿裙子的心愿。

我国流行病学显示

下肢静脉疾病的患病率为8.89%

全国约有1亿患者

这是外科的一种常见病、多发病,主要表现为下肢浅静脉迂曲扩张、小腿肿胀、足靴区色素沉着,且患肢常伴酸胀、乏力、沉重不适感等,晚期常并发浅静脉炎或小腿溃疡。

高发人群

久站、久坐、久卧

中长期保持一个姿势,会引起静脉回流减慢,导致静脉血液淤滞。

老年人

因年龄增长,血管弹性的降低、血管壁张力下降,静脉瓣膜会出现由轻到重的功能不全。

孕妇

孕期子宫增大,盆腔内血流量增加,不但会引起静脉内压力增高,还会影响下肢血液回流。

成春发提醒,发现下肢浅表静脉血管迂曲突起,伴有下肢活动后酸胀不适、水肿,小腿内侧、足踝部皮肤色素沉着,甚至有皮疹伴瘙痒等不适症状应及时就医,让专业医生诊治是否是静脉曲张。若是,则越早治疗效果越好,损伤也越小!

这些疑惑你有吗?

1、患有静脉曲张病史多年,目前不痛不痒需要注意哪些问题?需要手术治疗吗?

无症状性下肢静脉曲张如C1、C2期的患者可以通过改变不良生活习惯、穿弹力袜等非手术治疗。

但是若出现合并下肢肿胀、皮炎、色素沉着、溃疡等情况时建议行手术治疗。

2、外面很多人说,打针不开刀就可以治疗下肢静脉曲张,可信吗?

打针及硬化剂注射治疗,是一种运用较多的微创治疗方式,但是应把握其适应症。

对于毛细血管扩张症,环状静脉扩张以及直径4mm以下的曲张静脉可以选择治疗,但是对于合并大隐静脉主干反流及粗大曲张静脉单独使用效果不佳,术后复发率较高。

3、静脉曲张手术痛吗?需要麻醉吗?术后多久可以下地行走、可以出院?会不会手术后导致不能行走了?

下肢静脉曲张微创治疗一般选择半身麻醉,手术时不会疼痛,术后因手术创伤小,疼痛感亦很轻微。术后第2天即可下床活动行走,术后2天左右就可以出院。

隐静脉是下肢的浅表静脉,只要手术规范术后是不会影响肢体的活动和行走的。

4、我年纪大了,静脉曲张多年,我想治疗又怕手术和麻醉有风险,我这样的情况可以微创手术吗?风险大吗?

下肢静脉曲张手术因现在是微创手术,手术出血少,对人体机能影响很小。只要能耐受麻醉,手术的安全性很高,风险可控,很多高龄患者亦能安全手术。

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