本报记者郑志强吴雪琴通讯员连雪娥庄碰霞
深静脉血栓是最常见的心血管疾病，具有高发病率、高死亡率、高误诊率，是猝死的主要原因之一。近日，医院骨科副主任医师陈志强对记者表示，在欧美国家，深静脉血栓是一种比较常见的疾病，在我国的患病率也呈逐年上升的趋势。
什么是静脉血栓栓塞症
静脉血栓栓塞症是血液在静脉内不正常的凝结，使血管完全或不完全阻塞，属于静脉回流障碍性疾病。静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓和肺动脉栓塞，是静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。深静脉血栓可见于任何年龄层者，随年龄增大，发病率逐步增高，80岁人群的发病率是30岁人群的30余倍。
深静脉血栓形成的危害
急性期血栓阻塞静脉，血液不能有效回流，导致肢体肿胀、疼痛，下地行走时则更加明显；血栓一旦脱落，就会沿血液循环途径进入肺动脉，引起极为凶险的肺栓塞（发生率20%—50%），若不及时接受治疗，死亡率高达25%。深静脉血栓已成为心梗、脑血管中风之后的第三大心血管病杀手。
急性期处理不及时，深静脉血栓转为慢性期则可遗留“血栓形成后综合征”，表现为因肢体静脉功能不全导致下肢疼痛、水肿、沉重感及色素沉重等，严重时可造成肢体静脉性缺血、皮肤破溃不愈合，严重影响患者生活质量和工作能力。据统计，深静脉血栓患者有29%—79%可发展成慢性静脉功能不全。
如何预防深静脉血栓形成
积极治疗原发疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等。改变不良嗜好，如戒烟戒酒。
定时活动，避免长期保持一个姿势。对于那些经常长途旅行者尤其是孕妇、口服避孕药者、老年人等，则应注意旅行时衣着及鞋袜要宽松、多喝水，适当活动，这样有助于血液循环；座位下不要塞满行李，让腿部有充足的活动空间；睡眠时要保持一个舒适的状态，不要两腿交叉，不要身体紧缩，因为这样会对血液系统形成挤压；本身处于高凝状态的旅客，旅行前应向医生咨询是否适合旅行，或应采取什么特殊预防措施，如穿医用弹力袜、口服抗凝药等。
多吃蔬果饮食清淡
多吃蔬菜水果，补充维生素，比如芹菜、胡萝卜、番茄、木耳等，既可以降低血压，又可以预防血栓。饮食以清淡为主，三餐规律合理，不可以暴饮暴食，忌辛辣刺激、油腻的食物。
低盐饮食，每日食盐摄入量以3克—6克为宜。限制脂肪、胆固醇高的食物，可选用豆油、菜油、红花油等植物油，少吃蛋类，肥肉，鱼类等。同时注意多饮水、少食多餐、细嚼慢咽、三四五顿、七八分饱、低糖低盐低脂、戒烟少酒、戒刺激性食物。
如果下肢突然出现肿胀、疼痛不适，小腿后方和/或大腿内侧有压痛，尤其是一侧肢体突然出现这些症状时，应引起重视，很可能是下肢深静脉血栓形成的临床表现，尤其是上述症状出现后发生呼吸困难、胸痛、咯血等症状，很可能是更凶险的肺栓塞发生，一医院就诊，接受专业的诊断及治疗。一旦怀疑下肢深静脉血栓形成，要绝对卧床休息，抬高患肢，千万不要下地走动，不要挤压及按摩患肢，以免静脉血栓脱落导致肺栓塞，并要在亲友的陪同下坐轮椅，最好是保医院就诊。
陈志强，医院骨科副主任医师，长期从事创伤、骨关节疾病的诊治工作，具有扎实的骨科理论基础和丰富的临床经验。兼任海峡两岸医药卫生交流协会台海医学发展委员会委员、医院协会医务管理分会委员、泉州市医学会创伤学分会常委、泉州市医学会脊柱关节疾病分会青年委员、泉州市青年医师协会理事等。