血栓轻则致残，重则夺命。在大家印象中，一般只有老年人容易得血栓。其实，不仅仅是老年人是血栓高发群体，还有一个年轻的群体——孕产妇，也时时刻刻受到血栓的威胁，女性怀孕或生孩子后容易患血栓。据报道，下肢静脉血栓形成和肺动脉血栓栓塞症占妊娠相关死亡的40%，妊娠期妇女发生血栓的危险性比同龄女性高5倍！
预防孕产妇静脉血栓形成非常重要。今天，海医院产科专家告诉大家如何预防孕产妇静脉血栓的相关知识。
什么是静脉血栓？
静脉血栓栓塞症（VTE）是指血液在深静脉内的不正常凝结，使管腔阻塞，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。
哪些是静脉血栓高危孕妇？
如果孕妈有以下情况，需要保持警惕。
1.年龄和习惯
高龄（35岁的孕妇），肥胖、吸烟等
2.疾病
高血压、糖尿病、心脏病、血管疾病、卵巢过渡刺激综合症、血栓史、静脉曲张等。
3.其他
多胎妊娠、试管婴儿、产前出血、卧床≥3天、感染（肺炎、产后伤口感染）等。
孕产妇静脉血栓形成的原因
1.与妊娠期血液呈高凝状态有关。妊娠期血液凝血因子II、V、VII、VIII、IX、X增加，妊娠晚期凝血酶原时间及活化部分凝血酶时间轻度缩短，血浆纤维蛋白原含量比非孕妇约增加50%，于妊娠末期平均达4.5g/L(非孕妇女平均为3g/L);
2.与妊娠期静脉血淤滞、血管壁损伤有关，使妊娠期女性发生血管栓塞性疾病的风险较非孕妇增加5-6倍;
3.可能与妊娠期免疫系统改变有关;
4.可能与妊娠期胎盘产生的胰岛素酶、多种激素等拮抗胰岛素有关，妊娠期血糖、血脂代谢异常可导致血管内皮受损;
5.与孕期生活方式改变过度有关，如孕早期出现恶心、呕吐严重的孕妇因进食、喝水不足、活动减少等导致血液过度浓缩;孕期体重增加过多、活动减少，尤其是血压、血糖、血脂升高过多导致血管内皮受损。产后尤其是剖宫产术后因伤口疼不愿下床活动，分娩过程较长、进食水不足、剖宫产手术刺激等因素导致产后下肢静脉血栓形成。
静脉血栓有哪些症状？
约有半数的深静脉血栓患者不表现出任何症状，主要的下肢深静脉血栓症状为：下肢肿胀、增粗、疼痛、局部压痛、皮肤发红或肤色加深。当栓子脱落达到肺部时，还会出现呼吸困难、气促、胸痛、心率加快等肺栓塞的症状。
孕妇静脉血栓栓塞有什么危害？
孕产妇静脉血栓形成多发生在下肢静脉，也可能发生在盆腔静脉，比较隐匿。一方面盆腔静脉丛非常丰富，另一方面增大的子宫压迫盆腔静脉，导致静脉回流障碍，容易形成下肢及盆腔静脉血栓，一旦血栓脱落极容易发生肺栓塞、呼吸心跳骤停、猝死等严重并发症。
预防孕产妇静脉血栓形成的方法
1.好孕期保健，孕妇营养合理，适当控制体重；
2.防治妊高征，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率；
3.静脉穿刺点应选上肢，有发生DVT高危因素的患者，少用或不用止血药；
4.产后要积极运动：对于孕产妇来说，运动可加速全身的血液循环，是预防静脉血栓的最好办法。自然分娩的产妇，可在产后6～8小时坐起来，在床上靠靠，12小时后由家人陪伴去卫生间如厕，24小时后可根据自己的情况在长廊里或家中卧室随意走走，并做一些轻微地活动，如床上翻身、抬腿、绕床行走等，也可站起来为小宝贝换尿布。剖腹产手术后也不宜静卧，术后在知觉恢复后及早起来活动。可在24小时后练习翻身和伸屈肢体，从床上坐起并下床慢慢地活动，保证深部静脉血液不停流动。
5.下肢源性血栓栓子多源于小腿腓肠肌，如产妇出现下肢腓肠肌疼痛应疑本病，应常规彩超检查及抗凝治疗；
6.注意科学补充营养：不宜过度进食高蛋白、高脂肪、高糖及高刺激性的姜汁等食物，会使血液黏稠度高，下肢血流缓慢。应鼓励产妇多饮水，进食低糖、高纤维素、高蛋白、高钙、适量脂肪饮食，多食新鲜蔬菜、水果，禁食辛辣刺激性食物。