胃癌的发病率占消化道恶性肿瘤的首位,严重威胁人们健康。胃癌早期可通过手术方式治疗,不过手术治疗后并不代表着万事大吉,还需做好全方位护理,护理不当就会影响治疗效果,甚至让癌细胞扩散或转移,那胃癌术后该如何护理呢。
胃癌术后该如何做好护理?
1、疼痛护理
麻醉清醒后切口疼痛感达到顶峰,为能减轻疼痛可用自控静脉镇痛泵。若止痛效果不理想,还需调整镇痛方法,不能强忍着疼痛,以免掩盖病情。排除会导致伤口裂开的因素,如包扎的太紧、用力排大便和咳嗽等,一般2~3天左右疼痛感就会减轻或消失。
2、适当做康复训练
麻醉清醒后6个小时左右,从平躺可更改为侧卧位或半卧位,让四肢有意识的活动或翻翻身。术后第1天应下床,第2天自主散步或站立,这样能促进血液循环,避免下肢深静脉血栓生成。
3、胃肠道减压
虽然对胃肠道减压特别疼痛,不过这是最为重要的一步,能防止胃肠道内积气和积液,促进胃肠吻合口愈合,利于胃肠道功能恢复。随着时间延长,引流管中引出的液体颜色和性状可发生改变,如从暗红色转化为*绿色或草绿色,提示液体中含有胆汁,从侧面说明身体正在恢复。一般术后48~72个小时肠鸣音逐渐恢复,肛门排气后就能把胃管拔除。
4、口腔护理
由于手术前和手术后长时间禁食,唾液分泌量减少,再加上口腔干燥,从而降低口腔自洁能力,易形成各种感染。再加上肿瘤可消耗营养,身体易缺乏维生素,从而诱发口腔溃疡。因此期间应注意口腔清洁,可以用生理盐水漱口,多观察口腔黏膜,看看有没有出现红肿、溃疡和糜烂等,时刻做好口腔护理。
5、饮食护理
胃癌术后3天内伤口还没有完全愈合,胃肠道功能慢慢恢复,胃肠没有通气前需给予胃肠减压,期间一直采取静脉方式提供水分和营养,防止胃内容物刺激吻合口,降低胃张力,避免出现吻合口水肿;术后4天左右胃肠道功能慢慢恢复,先提供清流质饮食,再逐步过渡到半流质饮食和普通饮食。
期间采取少量多餐原则,时刻注意饮食清淡和细软,易被消化和吸收。不能吃太烫或太冷的食物,远离刺激性、粗纤维和易产气的食物。限制单纯性的糖包括各种果汁和蔗糖等,以免进食后出现低血糖或倾倒综合征。值得提醒的是,食量较大者不能急于求成,也不能大量进食,不然会造成吻合口瘘。
温馨提示
胃癌患者术后除了做到以上几点外,也不能忽略心理上的调适。大部分患者术后会出现恐惧、悲观、烦躁和自卑等负面情绪,同样也会影响病情恢复,因此家属和护理人员应多鼓励和安慰,对患者克服正确的抗癌知识,患者也要多跟亲朋好友和主治医生沟通,树立能战胜疾病的信心。
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