浙江一位60多岁男子在春节假期连打了两三天牌，结果左脚肿痛，到医院检查发现，已形成左下肢深静脉血栓。下肢深静脉血栓急性期有血栓脱落风险，可引起肺动脉栓塞，严重者会危及生命。哪些因素会引发下肢深静脉血栓？如何预防？
下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉内不正常凝结，堵塞管腔，导致静脉回流障碍。静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是深静脉血栓形成的主要原因。医院心血管内科副主任医师路海平指出，久坐久站、高龄、长期卧床、肢体制动、孕产妇、吸烟、糖尿病、肥胖、大手术或严重创伤后、肿瘤或有明确深静脉血栓史等均是下肢深静脉血栓形成的高危因素。
“下肢深静脉血栓急性期有血栓脱落风险，可引起肺动脉栓塞，严重者会危及生命；下肢深静脉血栓慢性期可发生血栓后综合征，主要表现为下肢水肿、静脉曲张、皮肤色素沉着、溃疡等。”路海平提醒，一侧肢体突然地出现肿胀、疼痛、沉重感、活动后加剧、浅静脉曲张时应警惕下肢深静脉血栓形成的可能。
正常人群预防深静脉血栓最根本的措施就是避免久站、久坐和久卧。乘坐长途汽车或飞机等进行长途旅行，可以定时活动下肢，如每小时勾脚活动下肢等，以预防深静脉血栓。医生、护士、教师等经常长时间站立的人群，建议适时变换不同体位，或穿弹力袜加速下肢血液流通，以避免长时间站立引起的血液淤积；高危人群术后根据医嘱常规抗凝治疗；长期卧床病人需主动或被动活动踝关节，使用间歇性充气加压泵促进下肢静脉回流；偏瘫患者避免使用患侧输液，尽量避免下肢输液、避免同一静脉进行多次穿刺。此外应清淡饮食，保持大便通畅对预防下肢深静脉血栓也十分重要。
路海平建议，患者应注意在急性发病后两周内绝对卧床休息，将患肢抬高，同时注意保暖；急性期不得按摩患肢；吸烟者应戒烟；禁止冷敷、热敷；对比观察双下肢肤色、温度、肿胀程度、感觉、足背动脉搏动情况，有异常应立即就医；饮食应低脂，适当摄入丰富纤维素，保持大便通畅。
久坐是现在很多人的“通病”，危害也远不止下肢深静脉血栓，它还会破坏人体的正常生理弯曲“颈曲”，使颈部血管受压，大脑的血液和供氧量减少，引发脖子僵硬、头痛头晕，或引起腰部肌肉疼痛、影响脾胃功能的消化和吸收等。
建议生活中减少久坐，坐一个小时起身活动一下。推荐几个简单的活动方式：
踮脚尖
每天踮脚走30分钟，中间可以走走停停，累了就休息。踮脚时，双侧小腿后部肌肉的收缩挤压，会促进下肢血液回流，加速血液循环，防止下肢静脉曲张，改善下肢的酸沉、乏力感。
贴墙站
找一面平整的墙，将脚后跟、臀部、背部，特别是两个肩胛以及后脑勺都贴在这面墙上，放松双肩，两个肩膀自然下垂，同时挺胸收下巴。能够放松肩关节，缓解长期久坐伏案工作产生的疲劳感。
新京报记者刘旭
校对李铭