一提到骨折,我很有发言权。毕竟两个月内同一部位的两次骨折,到现在还在影响着我的生活。
好在我还年轻,虽然恢复起来不及小伙子们那样快,但起码比老年人好一点。
而在日常生活中,骨折的发生往往因为一些意外或者对自身保护的不注意。大多数人对于骨折危害的认识,可能仅限于伴有疼痛、不能随意活动以及恢复时间长等。
事实上,骨折,尤其是股骨颈骨折,对于老年人来说,可能就意味着死亡。据调查,老年人股骨颈骨折后死亡率高达50%!而这种发生在髋部的骨折,也被大家称为“最后一次骨折”。
之所以被称为最后一次骨折,说的是以后就不会再骨折了吗?
显然不是,这“最后一次”,是因为很多股骨近端骨折的老人,在骨折后因为各种原因去世,连再次骨折的机会都没有了。
说股骨可能一部分人不知道是哪一根,其实就是大腿骨,最粗壮的骨骼,没有它的支撑,站立基本不可能。股骨近端,就是髋部的那一端,这个部位在我们年轻时是十分强大的,摔一下子拍拍屁股站起来就走,很少有骨折的。
但上年纪后就不行了,保护它的强大肌肉逐渐萎缩,骨折自身也不再争气,骨质变得疏松,尤其是绝经后的女性,骨量流失非常快,脆弱的骨头像块饼干,逢到踩空摔倒就很可能骨折了。
骨折,做个手术接上不就行了?但对于股骨近端骨折的老年人,事情就没这么简单了。
首次,得符合手术条件。年龄、身体状况、有没有高血压、糖尿病等基础病,再加上手术中出血,失血量大是否可以承受,各种脏器都在走下坡路的人并发症风险有多大,是否能承受术后抗凝药物的使用等,这些都是必要的条件,所以并不是每个人都能顺利接受手术治疗。
不手术保守治疗是不是也可以?可以,但肺部感染的威胁会一直伴随着卧床的老人。
长期卧床的人,肺部分泌物排出就变得很困难,长时间淤积于中小气管中,成为细菌“培养基”,极易诱发肺部感染造成坠积性肺炎,而这种肺炎对卧床者来说可能是致命的。
其次就是褥疮,护理稍有不勤,没有给卧床的人常翻身就可能压出褥疮。还有一个看不见的杀手,因长期卧床血循缓慢等引发的下肢深静脉血栓,血栓脱落后游到肺部堵住血管造成的致命性肺栓塞。
虽说股骨颈骨折分保守治疗和手术治疗,但就目前治疗趋势,应用保守治疗的方法已经越来越少了。一般仅限于身体条件极差,根本不能耐受手术的患者。所以说老年人股骨颈骨折还是应积极手术治疗的。
如何预防股骨颈骨折的发生?
1.雨雪天气或者道路结冰的情况下,尽量减少外出,如果必须外出,一定要穿防滑鞋,做好意外摔倒的防护;
2.浴室一定要有防滑拖鞋以及防滑垫,淋浴之后要及时的擦干地面;家中常活动的地方,要做好适老化的改造,如扶手,地面全平等设计改造;
3.在睡醒之后,不要急着下床活动,在床上坐一分钟,让大脑精神清醒,身体活动开后再下床;
4.正确的补钙、补充维生素D,进行强度适合,自己喜欢的锻炼,如太极拳、游泳等运动。骨骼强度增强后,就不容易发生骨折,肌肉含量增高后,对骨骼的保护力就足够了。